Tratamientos

All-on-4 y All-on-6 en Santiago

Valora rehabilitación de arcada completa sobre implantes en Santiago. Pregunta por alternativas, prótesis, etapas y mantenimiento en Gloss Dent.

Tu valoración

Una arcada completa requiere una decisión completa

All-on-X describe una rehabilitación de arcada sobre varios implantes; All-on-4 y All-on-6 hacen referencia a cuatro o seis soportes. El número se elige dentro de un plan quirúrgico y restaurativo individual.

Antes de considerar extracciones, conviene revisar las opciones de los dientes presentes. La valoración debe explicar la prótesis propuesta, la secuencia de atención y las necesidades de higiene y seguimiento.

Depende de tu caso

¿All-on-4, All-on-6 o sobredentadura? Depende de tu hueso y de lo que puedas mantener

Para quien ya perdió los dientes de una arcada, o los va a perder por razones válidas, los implantes mejoran mucho la vida frente a una dentadura. En los estudios, la diferencia entre 4 y 6 implantes es pequeña. Lo que más pesa a largo plazo es la prótesis: necesita mantenimiento y reparaciones con los años. No es un tratamiento para quitar dientes que todavía se pueden salvar.

Si en tu valoración se ve…	Normalmente se considera…
Todavía tienes dientes que se pueden conservar	Conservarlos: una revisión sistemática advierte no extraer dientes con buen pronóstico para hacer una arcada completa.
¿4 o 6 implantes?	A 5 años o más, 98.1% contra 97.5% de supervivencia: sin diferencia importante. El número sale del hueso y del tamaño de la arcada.
Poco hueso en la parte de atrás	Implantes posteriores inclinados (el concepto All-on-4), que rindieron igual que los rectos.
Hueso de arriba muy reducido	Injerto extenso o implantes cigomáticos (anclados en el pómulo): menos tiempo hasta tener dientes y más complicaciones. Es técnica para cirujanos con experiencia.
Quieres dientes provisionales en 24 a 48 horas	Es posible si los implantes quedan firmes al colocarlos; si no, se espera unos meses.
Mandíbula (abajo) sin dientes	La sobredentadura sobre 2 implantes es la referencia de primera elección; más de 2 implantes no mejoró lo que reportan los pacientes.
¿Prótesis fija o removible sobre implantes?	Las dos mejoran la función frente a la dentadura. Se decide por el hueso, el espacio, el soporte del labio, la facilidad para limpiar y tu preferencia.
Material de la prótesis	La de puro acrílico se fractura más; la zirconia podría reducir las complicaciones mecánicas.

Criterios generales de la literatura clínica (fuentes al pie). No sustituyen la valoración: tu plan sale del diagnóstico de tu caso.

¿Es para mí?

Para quién suele estar indicado, y qué se atiende antes

Suele considerarse para…

Personas sin dientes en una arcada, o con dientes que de verdad no se pueden conservar.
Quien quiere algo fijo, o más estable que una dentadura convencional.
Quien puede comprometerse con una limpieza diaria especial y revisiones de por vida.

Antes se confirma o se atiende…

Que tus dientes actuales de verdad no se pueden salvar.
Tabaco, diabetes no controlada y periodontitis.
Medicamentos para el hueso en dosis altas por cáncer: contraindican los implantes.
Que la prótesis va a necesitar ajustes y reparaciones con los años: se planea desde el inicio.

Qué revisar

Un plan que puedas comprender

Conservación y alternativas

Pregunta por qué se propone tratar toda la arcada y qué opciones existen para conservar dientes.

Prótesis y soporte

Aclara si la restauración será fija o removible, sus materiales y cómo se facilitará la limpieza.

Etapas y continuidad

Solicita un calendario que distinga provisionales, cicatrización y prótesis definitiva.

El proceso

Cómo se hace una arcada completa sobre implantes

1
Valoración y tomografía
Y plan con alternativas: sobredentadura o fija, y cuántos implantes.
2
Extracciones, si aplican
Solo de los dientes que no se pueden conservar.
3
Cirugía de implantes1 cita
Con injertos o implantes cigomáticos si hace falta.
4
Prótesis provisional fija24 a 48 horas
Cuando los implantes quedan firmes; si no, se espera.
5
Integraciónvarios meses
Los implantes se unen al hueso.
6
Prótesis definitiva
Con el material que se eligió en el plan.
7
Mantenimientode por vida
Limpieza bajo la prótesis, revisiones, y ajustes o reparaciones esperables.

Preguntas frecuentes

Antes de decidir

¿Cuánto dura un All-on-4?

A 3 años, los estudios reportan que el 99% de los implantes y casi todas las prótesis seguían; a 5 años o más, cerca del 98%. Hay pocos datos a 10 años o más. «Seguir en boca» no es «sin problemas»: a 10 años, solo el 8.6% de las prótesis fijas completas no había tenido ninguna complicación.

¿Qué complicaciones son comunes?

Las de la prótesis: despostillado o fractura del recubrimiento (un tercio a 5 años y dos tercios a 10 en una revisión), tornillos que se aflojan o se rompen, y pérdida de hueso alrededor de algún implante. Por eso el mantenimiento es parte del tratamiento.

¿Salgo con dientes el mismo día?

Muchas veces se coloca una prótesis provisional fija en las primeras 48 horas, si los implantes quedan firmes. La definitiva se hace cuando se integran, meses después.

¿Es mejor que una dentadura?

En los estudios, tanto la prótesis fija como la sobredentadura sobre implantes mejoran mucho la masticación y la satisfacción frente a una dentadura convencional.